Kwaliteit en veiligheidsbeleid RCWEST

Algemeen
RCWEST functioneert vanaf 1 januari 2010 als een Resultaat Verantwoordelijke Eenheid (RVE). De voorbereiding en uitvoer van de bestraling vindt plaats op  twee locaties: locatie Leyweg en locatie Lijnbaan. De visie van RCWEST is dat de patiënt centraal staat. Om hier optimaal invulling aan te kunnen geven is de organisatie als volgt ingericht:

  • Patiënt niveau: de radiotherapeut-oncologen zijn aanwezig in de verwijzende ziekenhuizen (tbv spreekuren en multidisciplinaire besprekingen): "consultatie op locatie";
  • Logistiek en behandel niveau: er wordt gewerkt met focusgroepen (inclusief tumorspecifieke teams) en specialisatieteams. Er zijn in totaal 3 focusgroepen en 10 specialisatieteams (VIM commissie, PatiëntenVoorlichting, CT en planning, Brachytherapie, Elekta, IORT, Novalis, POSIVER, Na- en bijscholing, Mosaiq). Het kwaliteits- en veiligheidsbeleid wordt gecoördineerd door het Bureau Kwaliteit (BK).

Samenstelling Bureau Kwaliteit
De leden van Bureau Kwaliteit zijn: radiotherapeut-oncoloog (voorzitter);
2 kwaliteitsmedewerkers; 2 Research &Development medewerkers; 2 klinische fysici; management assistent.

Doel en verantwoordelijkheden

  • Het initiëren, coördineren en implementeren van beleid op het gebied van kwaliteit van de patiëntenzorg, veiligheid en innovatie.
  • Het zorgdragen voor borging van ingezet kwaliteit- en veiligheidsbeleid en innovaties.
  • De leden van BK zijn verantwoordelijk voor de hieronder genoemde resultaatgebieden. Voorzitter BK is hiervoor eindverantwoordelijk.

Resultaatgebieden

  • Het opstellen van - en uitvoer van het 3-jaars beleidsplan "Kwaliteit en veiligheid" (gebaseerd op het RCWEST medisch beleidsplan).
  • Het opstellen van - en uitvoer (organisatie) van het geaccordeerde jaarplan/beleidsplan "Kwaliteit en veiligheid".
  • "Kwaliteit patiëntenzorg" transparant maken: specifiek oa: toegangstijden, compliance richtlijnen/protocolllen, outcome registratie (complicatieregistratie)
  • Innovaties en onderzoek stimuleren en initiëren.
  • RCWEST brede (inhoudelijke) projecten[1] beoordelen op relevantie en haalbaarheid.
  • Elk jaar voor 1 september onderbouwde voorstellen mbt gewenste vernieuwing (materieel of personeel), inclusief financiële consequenties (kosten en evt meerinkomsten) opstellen en aanbieden aan het MT tbv de jaarlijkse investering- en begrotingscyclus.
  • Patiënttevredenheidsonderzoek (PTO) eens per 3 jaar. Verbeteracties worden vastgesteld en geïmplementeerd.
  • Verwijzerstevredenheidsonderzoek (VTO) eens per 3 jaar. Verbeteracties worden vastgesteld en geïmplementeerd.
  • Coördinatie van bij- en nascholing voor de medewerkers van RCWEST
  • DKS: gemeenschappelijk protocollen beheersysteem opzetten en beheren en zorgdragen voor communicatie met de rest van de afdeling.
  • Onderhoud van externe contacten (lokaal, regionaal, nationaal en internationaal).